Loperamida (2mg 10t)

La loperamida es un medicamento antidiarreico de acción periférica.

Usos principales:

Tratamiento de la diarrea aguda inespecífica.

Manejo de la diarrea crónica en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal o resección intestinal.

Se utiliza para reducir el volumen y frecuencia de las heces en pacientes con ileostomía.

Mecanismo de acción:

Es un agonista de los receptores opioides μ en el intestino.

Disminuye la motilidad intestinal (reduce el peristaltismo) y prolonga el tiempo de tránsito.

Aumenta la absorción de líquidos y electrolitos → reduce la diarrea.

No atraviesa la barrera hematoencefálica en condiciones normales, por lo que no tiene efecto analgésico ni adictivo como otros opioides.

Presentaciones:

Cápsulas, tabletas, solución oral.

Efectos adversos posibles:

Estreñimiento, dolor abdominal, distensión.

Náuseas, mareo, somnolencia.

Raramente: íleo paralítico, megacolon tóxico (sobre todo en uso inapropiado).

En sobredosis → depresión del sistema nervioso central y arritmias graves.

Precauciones:

No usar en diarrea con fiebre alta o sangre en heces (posible infección invasiva).

Contraindicado en colitis pseudomembranosa por C. difficile.

Usar solo como sintomático y por pocos días, salvo indicación médica especial.